避免医疗设备闲置应有“精准化维度”

2017-10-17
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先进的医疗设备代表着医院的现代化医疗诊治水平,引进先进的医疗设备已成为医院参与市场竞争的一个重要手段。然而,盲目引进医疗设备,造成设备闲置在很多医院早已是不争的事实。比如:


1997年,第二军医大学对3所医院的医疗设备使用情况进行了调查,结果发现闲置的A类医疗设备占比为19.1%,设备闲置时间最长 55个月,最短 4个月,平均 28.5个月,造成闲置的原因主要包括:重复引进、无能力开展相应项目、相关设备不配套、损坏后无力维修、无病人等等。


2013年,央视《焦点访谈》也曾以《甘肃乡镇医院设备无人会用几年闲置落灰》为题,报道了甘肃省几家乡镇卫生院一些科技含量高的医疗设备出现闲置现象。


2016年,北京市审计局通报,5家市属公立医院闲置设备价值高达6.61亿元,有的设备已采购将近3年仍未投入使用。这其中暴露出公立医院存在盲目追求床位规模、采购大型设备,却忽视机制建设与精细化管理的粗放式发展问题。


江苏省无锡市第二人民医院院长易利华教授曾在谈及医疗设备管理时表示,与医院的药品管理、现金流管理、人力资源管理和医疗建筑管理相比,医院对于医疗设备的管理可能是最为薄弱的。


一方面,通常只有医疗设备科负责监管医疗设备,管理力量比较单一,管理力度不大。


另一方面,医院对于科室的绩效和管理考核几乎都没有涉及到医疗器械利用率的考核,使得这一关系到医院运营的重要资源普遍处于无序或者自流的状态。


针对这一问题,今年5月起,北京市率先启动了公立医院经济管理绩效考评工作,首次将百万元固定资产服务量,百万元专用设备服务量等纳入了医院绩效考核中。在新医改背景下,医院背负着沉重的经济运行压力,医疗设备的购置和应用管理更应当精益,在采购新设备时,必须确认拟购设备的必要性、可行性和合理性。既要考虑到本院的经费、人员、技术条件、环境条件等是否具备,又要对本地区的医疗服务市场进行调查,防止院内、区域内医疗设备重复引进,并尽可能地避免医疗设备引进后没有病人的情况出现,对于医院使用寿命周期内的医疗设备也应进行使用效率的监控。


总的来说,避免医疗设备闲置应有“精准化维度”,既要考虑到其现实的需求,又要顾及其后续的发展前景,加强对现有医疗设备使用效率和成本效益的监管,从而对新项目实施的可行性进行科学的论证。

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